Tudo sobre pedras nos rins

Como se formam as pedras nos rins ou cálculos renais?

O processo de formação das pedras nos rins é complexo e envolve aspectos físicos e químicos. De forma bastante simplificada, substâncias como cálcio, oxalato, fósforo e ácido úrico podem se agrupar formando estruturas cristalinas. 

Além disso, ingestão insuficiente de água ou excessiva transpiração podem provocar redução do volume de urina, aumentando aschances de encontro e agregação dessas substâncias. No entanto, existem outras substâncias na urina, como citrato e magnésio,que atuam como inibidores dessa agregação.

Quais são os sintomas das pedras nos rins?

Muitas vezes, a doença não apresenta sintomas e, por esse motivo,pode passar muito tempo despercebida. 

Porém, quando as pedras se deslocam e passam a provocar obstrução da drenagem de urina, causam dores muito fortes conhecidas como cólica renal, que podem ser sentidas na região lombar ou região abdominal inferior. Essas dores não são os únicos sintomas. Podem ocorrer também:

• Náuseas e vômitos;

• Calafrios;

• Febre;

• Desejo frequente de urinar;

• Sangue na urina.

  
  

Como fazer o diagnóstico de pedra nos rins?

Embora o quadro clínico possa ser bastante sugestivo, a confirmação do diagnóstico de cálculo renal é feita por meio de exame de imagem. Anteriormente utilizavam-se Raio-x de abdômen, urografia excretora e ultrassom.

Atualmente, esses exames foram substituídos pela TOMOGRAFIA DE ABDOME, que permite identificar os cálculos de cálcio e qualquer outra composição, bem como fornece informações importantes, como número, tamanho, posição e densidade (dureza) das pedras, importantes para ajudar o médico urologista escolher a melhor forma de tratamento.

Como é o tratamento de pedra nos rins?

Cálculos renais pequenos, menores que 5-6 mm, podem ser expelidos pela urina, sem necessidade de cirurgia. Já cálculos renais maiores dificilmente são eliminados espontaneamente e podem exigir tratamento cirúrgico.

Embora existam diferentes cirurgias para tratamento do cálculo renal, a mais utilizada é a ureterorrenolitotripsia, em que uma câmera fina é introduzida pela uretra e posicionada no ureter ou rim. Essa câmera permite identificação do cálculo e inserção de laser para fragmentação da pedra.

Quais as complicações que pedras nos rins podem causar?

Além das dores intensas, uma pedra no rim não tratada pode provocar complicações como:

• Diminuição ou perda de função dos rins (insuficiência renal) ;

• Infecção Urinária;

E como posso prevenir ter pedra nos rins?

Embora possa haver alterações metabólicas genéticas envolvidas na formação das pedras nos rins, o estilo de vida  e  a alimentação também são muito importantes. Para prevenir formação de cálculo renal, devemos:

• Beber 2 a 2,5L de água por dia;

• Aumentar o consumo de sucos cítricos (sobretudo laranja e limão);

• Realizar atividades físicas regularmente;

• Diminuir o consumo de proteínas (carnes brancas, vermelhas e peixe);

• Diminuir o consumo de sódio (retire o saleiro da mesa, evite embutidos e temperos industrializados.

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Perguntas Frequentes

Quem é o médico que trata pedra nos rins?​

O médico especialista que trata a Pedra nos Rins é o Urologista.

Quem já teve pedra nos rins pode ter isso de novo?​

Sim, isso é verdade. Cerca de 20% da população pode apresentar a doença. E se você já teve pedra nos rins, a chance de formar novo cálculo é de 50% em 3-5 anos.

Quais são os riscos de não tratar as pedras nos rins?

A falta de tratamento adequado pode levar a consequências graves. As pedras podem resultar em obstrução do ureter, causando dor intensa, perda de função do rim, risco de infecções graves e aumento do risco de choque séptico e óbito, especialmente em idosos. Pacientes que negligenciam o tratamento tem 20% de risco de perda da função renal e 5% podem precisar de diálise. No entanto, tratamentos cirúrgicos modernos, como a Ureterorrenolitotripsia flexível a laser, oferecem soluções eficazes para a remoção das pedras. A intervenção médica pode evitar complicações sérias e permitir a alta hospitalar em curto prazo.